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毕节得了精索静脉曲张,难圆“爸”梦

得了精索静脉曲张,难圆“爸”梦




Q

 怎么判断精索静脉曲张的严重程度?

毕节男科医院专家



在临床上,精索静脉曲张分为 3 度。


I 度是平静呼吸时看不到曲张的静脉,经 Valsalva 试验可触摸到曲张静脉;


II 度是站立时无明显外观异常,但可以触摸到蚓状团块,平卧后团块又消失;


III 度是阴囊的表面可以看到曲张的静脉团,平卧后团块逐渐消失。 



Q

精索静脉曲张有什么危害?


毕节男科医院专家



(1)精液异常:在患精索静脉曲张的男子中大约有三分之二左右会发生精液异常,如精子数量减少或活力下降等。


(2)工作生活受到影响:病情较轻者并无不适,典型症状为阴囊或睾丸有下坠感和胀痛感,站立与行走时加重。


(3)可引起不育:75%~85% 精索静脉曲张病人会引起继发性不育,主要是由于血液内的儿茶酚胺等代谢产物返流影响睾丸的生精功能,及睾丸缺乏良好的回流,而影响阴囊部温度调节,不利于精子发育。 




Q

3年未育,检查出来是因精索静脉曲张,想知道为什么精索静脉曲张容易导致生育能力下降甚至不育?



毕节男科医院专家



简单来说就是精索静脉曲张使睾丸发生病理改变,影响精子发生,造成精子活动力下降,精子细胞形态上不成熟,影响生育问题。


不过迄今尚无可靠的证据阐明造成不育的机理,大多认为和血液循环不畅导致的温度改变有关。


由于阴囊松弛,阴囊、阴囊精索蔓状静脉丛缠绕在动脉周围,因此,动脉搏动正好推动静脉回流:精索动脉的血也和精索静脉进行了交换,才使从腹股沟到睾丸动脉血液温度下降 1℃ 左右,这是精子发生的适宜温度。


如果精索静脉血液瘀滞,使阴囊内温度升高,长期作用于睾丸,使生精功能减退,表现为少精症,甚至无精症。



Q

我想知道从外观上看精索静脉曲张病人和正常人比较有什么异常?



毕节男科医院专家



从体表观察,可以发现,有的精索静脉曲张病人在站立时一侧阴囊胀大、下垂,有的可以看到蚯蚓状的曲张静脉团块,平卧后团块会变小甚至消失,再次站立后团块又会出现或者增大。


出现外观上异常的精神静脉曲张,已经属于最严重的类型,也就是 III 型精神静脉曲张了。I 型和 II 型精索静脉曲张,外观上与正常人没有明显异常。




Q

精索静脉曲张在什么情况下需要马上看医生?


毕节男科医院专家



有很多年轻患者,有的已经知道了自己有精索静脉曲张,但在思想上不够重视,往往等到进展到了影响生育等很严重的情况下才来就诊,大大增加了疾病治疗的难度和风险。


这里应该注意,当精索静脉曲张出现以下情况,例如感到阴囊肿胀,局部坠胀疼痛感逐渐加重,或者出现婚后不育,监测精液异常等,出现上述情况应马上就诊。在平时,也应定期复查超声评估病情进展情况,和医生保持联系。




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9.5分

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就医环境:较好

9.0分

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    2014-03-04 评价这条有参考价值吗?

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